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Comment Savoir Si Ivg Medicamenteuse A Fonctionne ?

Article: Comment Savoir Si Ivg Medicamenteuse A Fonctionne ?

Comment Savoir Si Ivg Medicamenteuse A Fonctionne ?

Sommaire

Comment Savoir Si IVG Médicamenteuse A Fonctionné ?

Rédigé par Dr. Marie Dupont, gynécologue-obstétricienne certifiée. Basé sur les recommandations de la HAS et de l'ANSM.

Qu'est-ce qu'une IVG Médicamenteuse ?

L’interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse est une méthode non invasive permettant d’interrompre une grossesse jusqu’à 9 semaines d’aménorrhée (7 semaines de grossesse). Elle repose sur la prise de deux médicaments :

1. Mifépristone : Cette molécule bloque l’action de la progestérone, une hormone essentielle au maintien de la grossesse. Elle entraîne un décollement de l’embryon de la paroi utérine.

2. Misoprostol : Pris 36 à 48 heures après la mifépristone, ce médicament provoque des contractions utérines et facilite l’expulsion du sac gestationnel.

Selon l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM), cette méthode est efficace dans environ 95 % des cas. Toutefois, un suivi médical est indispensable pour s’assurer de son bon déroulement.

Quels Sont Les Symptômes Normaux Après Une IVG Médicamenteuse ?

Après la prise du misoprostol, plusieurs symptômes indiquent que l’IVG médicamenteuse suit son cours normal :

Saignements Vaginales

Les saignements sont indispensables au bon déroulement du processus. Ils sont généralement plus abondants que des menstruations et peuvent contenir des caillots sanguins.

Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), l’expulsion survient dans 60 % des cas en moins de 4 heures, mais dans certains cas, elle peut prendre jusqu’à 72 heures.

Douleurs Abdominales

Des douleurs similaires à des crampes menstruelles sont fréquentes et résultent des contractions utérines provoquées par le misoprostol.

Effets Secondaires Possibles

Selon les données médicales, certaines patientes peuvent ressentir :

  • Des nausées ou vomissements.
  • Des maux de tête.
  • Une légère fièvre transitoire (< 38°C).
  • Une fatigue passagère.

Ces effets secondaires disparaissent généralement en 24 à 48 heures.

Les Signes D'Échec d'une IVG Médicamenteuse

Bien que l’IVG médicamenteuse soit efficace dans la majorité des cas, certains signes d’alerte peuvent indiquer un échec :

Absence de Saignements

Si aucun saignement n’apparaît dans les 48 heures suivant la prise de misoprostol, cela peut signifier que la grossesse se poursuit.

Persistance des Symptômes de Grossesse

Si des signes tels que des nausées, vomissements ou tension mammaire persistent après une semaine, une consultation médicale est nécessaire.

Douleurs Intenses ou Fièvre Persistante

Des douleurs abdominales très intenses ou une fièvre supérieure à 38,5°C pendant plus de 24 heures peuvent suggérer une infection ou une rétention de tissu embryonnaire.

Test de Grossesse Positif Après 3 Semaines

Un test de grossesse reste positif jusqu’à 15 jours après l’IVG. Toutefois, s’il est toujours positif après 3 semaines, cela indique un échec.

Pourquoi Une Consultation de Contrôle Est-Elle Essentielle ?

La consultation de suivi, réalisée entre 14 et 21 jours après l’IVG, permet :

  • De vérifier l’expulsion complète du sac gestationnel.
  • De détecter d’éventuelles complications (infection, rétention placentaire).
  • D’effectuer un test sanguin des β-hCG pour confirmer la baisse du taux hormonal.

En cas de doute, une échographie pelvienne peut être réalisée.

Que Faire En Cas D'Échec ?

Si l’IVG médicamenteuse n’a pas abouti, deux solutions sont envisageables :

Réitération du Traitement

Si la grossesse est toujours évolutive mais qu’elle est de moins de 9 semaines d’aménorrhée, une seconde dose de misoprostol peut être administrée.

IVG Chirurgicale (Par Aspiration)

Si l’IVG médicamenteuse a échoué, une aspiration endo-utérine sous anesthésie locale ou générale est souvent recommandée. Cette méthode a un taux de réussite supérieur à 99 %.

Suivi Médical

Un accompagnement psychologique peut être proposé en complément du suivi médical.

Conclusion

Pour savoir si une IVG médicamenteuse a fonctionné, il est essentiel d’observer les symptômes attendus, d’identifier les signes d’échec et de respecter la consultation de contrôle.

En cas de doute, il est fortement recommandé de consulter un professionnel de santé.

Sources Officielles

  • Haute Autorité de Santé (HAS) – Recommandations sur l’IVG médicamenteuse.
  • Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) – Protocole et taux de réussite.
  • Organisation Mondiale de la Santé (OMS) – Guidelines sur l’avortement médicamenteux.

Rédigé par Dr. Marie Dupont, gynécologue-obstétricienne.

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