Comment Se Passe Un Spermogramme Après Vasectomie ?

Qu'est-ce qu'un spermogramme post-vasectomie ?

Un spermogramme post-vasectomie est un examen médical permettant de vérifier l'absence de spermatozoïdes dans le sperme après une vasectomie. Il s'agit d'une étape essentielle pour confirmer la réussite de l'intervention et garantir l'efficacité contraceptive.

Pourquoi faire un spermogramme après une vasectomie ?

Un spermogramme est indispensable après une vasectomie pour :

• Vérifier que la vasectomie a bien interrompu le passage des spermatozoïdes.
• Éviter tout risque de grossesse non désirée.
• Obtenir une confirmation médicale avant d’arrêter toute autre méthode contraceptive.

Selon les recommandations de l’Association Française d’Urologie (AFU), il est impératif d’effectuer ce test afin d’exclure toute possibilité de persistance de spermatozoïdes mobiles ou immobiles.

Quand réaliser le spermogramme après une vasectomie ?

D'après la Haute Autorité de Santé (HAS), il est recommandé d’effectuer le test entre 3 et 5 mois après la vasectomie, ou après 20 à 30 éjaculations pour s’assurer que tous les spermatozoïdes restants ont été éliminés.

Un second test peut être requis en cas de doute afin d’obtenir une confirmation définitive.

Comment se préparer au spermogramme ?

Une bonne préparation est essentielle pour garantir des résultats fiables :

• Respecter une période d’abstinence de 3 à 5 jours avant le prélèvement.
• Éviter toute source de chaleur excessive (sauna, bain chaud) dans les 72 heures précédant l’analyse, car la chaleur peut altérer la qualité du sperme.
• Uriner avant le prélèvement pour éliminer les bactéries et contaminants.
• Se laver soigneusement les mains et les parties génitales.
• Recueillir l’échantillon directement au laboratoire ou dans un récipient stérile à domicile.

Déroulement du spermogramme post-vasectomie

1. Recueil de l'échantillon

Le patient doit recueillir son sperme dans un récipient stérile fourni par le laboratoire. Il est préférable de le faire sur place pour éviter toute altération de l’échantillon.

2. Analyse en laboratoire

L’échantillon est analysé pour détecter la présence ou l’absence de spermatozoïdes. Deux méthodes principales sont utilisées :

• Examen microscopique : analyse d’une petite quantité de sperme.
• Analyse par cytométrie de flux : méthode plus précise permettant de détecter de très faibles quantités de spermatozoïdes.

Interprétation des résultats du spermogramme

• Azoospermie (absence totale de spermatozoïdes) : la vasectomie est réussie.
• Cryptozoospermie (moins de 100 000 spermatozoïdes/mL) : un second test est nécessaire.
• Oligozoospermie (plus de 100 000 spermatozoïdes/mL) : possibilité d’un échec de la vasectomie, un suivi médical est requis.

Que faire en cas de résultats positifs ?

Si le spermogramme détecte encore des spermatozoïdes, il est conseillé de :

• Continuer à utiliser une contraception alternative.
• Effectuer un nouveau test après quelques semaines.
• Consulter un urologue pour des examens complémentaires.

Conclusion

Le spermogramme post-vasectomie est un examen essentiel pour confirmer la stérilité après une vasectomie. Il est important de respecter les délais recommandés et de suivre les indications médicales pour garantir un résultat fiable.

Si vous avez des questions ou souhaitez réaliser un spermogramme, consultez votre médecin ou un laboratoire spécialisé.