Comment Avoir Une Fissure Anale?

Qu'est-ce qu'une fissure anale ?

Imaginez une douleur intense et persistante chaque fois que vous allez aux toilettes. C'est ce que ressentent les personnes souffrant d'une fissure anale. Mais qu'est-ce exactement ?

Une fissure anale est une petite déchirure de la peau située au niveau de l'anus. Elle se manifeste par une douleur aiguë, notamment lors de la défécation, et peut provoquer des saignements. Bien que bénigne, cette affection peut être très inconfortable et altérer la qualité de vie.

Quels sont les symptômes d'une fissure anale ?

• Douleur intense : sensation de brûlure ou de coupure lors du passage des selles.
• Saignement : présence de traces de sang rouge vif sur le papier toilette ou dans les selles.
• Spasmes anaux : contraction involontaire du sphincter anal, aggravant la douleur.
• Gêne persistante : douleur qui peut durer plusieurs heures après la défécation.

Quelles sont les causes d'une fissure anale ?

Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine d'une fissure anale :

• Constipation chronique : passage de selles dures et volumineuses qui fragilise la muqueuse anale.
• Diarrhée : irritation répétée de la zone anale.
• Traumatismes locaux : accouchement, rapports sexuels anaux, examens médicaux invasifs.
• Maladies inflammatoires : maladies comme la maladie de Crohn peuvent favoriser les fissures anales.

Comment traiter une fissure anale ?

Le traitement dépend de la gravité et de l’ancienneté de la fissure. Selon les recommandations de la Société nationale française de colo-proctologie (SNFCP) et du National Health Service (NHS), voici les options disponibles :

Traitement médical

• Hygiène et soins locaux : lavage à l’eau tiède après chaque selle, utilisation de crèmes cicatrisantes.
• Régulation du transit : alimentation riche en fibres, hydratation suffisante pour éviter la constipation.
• Crèmes et pommades : application de crèmes à base de trinitrate de glycéryle ou de diltiazem pour détendre le sphincter.
• Analgésiques : prise de paracétamol ou d’anti-inflammatoires pour soulager la douleur.

Traitement chirurgical

En cas de fissure anale chronique résistante aux traitements médicaux, une intervention chirurgicale peut être envisagée :

• Injection de toxine botulique : permet de relâcher temporairement le sphincter.
• Sphinctérotomie latérale interne : intervention consistant à sectionner partiellement le sphincter pour réduire la tension.

Comment prévenir une fissure anale ?

Quelques gestes simples permettent de prévenir l’apparition des fissures anales :

• Adopter une alimentation riche en fibres : privilégier les fruits comme les prunes, les légumes comme les brocolis, et les céréales complètes comme le quinoa.
• Boire suffisamment d’eau : au moins 1,5 à 2 litres par jour.
• Éviter les efforts excessifs à la défécation : ne pas forcer et prendre son temps aux toilettes.
• Maintenir une bonne hygiène anale : éviter les savons irritants et préférer un nettoyage doux avec de l’eau tiède.

Fissure anale ou hémorroïdes : comment faire la différence ?

Les fissures anales et les hémorroïdes sont deux affections anales fréquentes mais distinctes :

• Fissure anale : douleur intense et persistante, surtout après la défécation, accompagnée de saignements.
• Hémorroïdes : sensation de gêne, démangeaisons et parfois saignements mais sans douleur aiguë prolongée.

Quand consulter un médecin ?

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé si :

• La douleur persiste au-delà de quelques semaines malgré les traitements.
• Les saignements sont abondants ou fréquents.
• Des signes d’infection apparaissent (gonflement, chaleur, écoulement purulent).
• La fissure récidive régulièrement.

Une prise en charge rapide permet d’éviter les complications et d’améliorer rapidement la qualité de vie.