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Cause Des Fausses Couches ?

Article: Cause Des Fausses Couches ?

Cause Des Fausses Couches ?

Sommaire

Cause Des Fausses Couches : Ce Que Dit la Science

Article rédigé par Dr. Marie Dupont, Gynécologue-Obstétricienne.
Dernière mise à jour : .

Les fausses couches touchent environ 15% des grossesses reconnues. Comprendre leurs causes permet d’adopter des stratégies préventives efficaces.

Causes liées à l’embryon : Le rôle des anomalies génétiques

Selon l’INSERM (2023), environ 60% des fausses couches au premier trimestre sont causées par des anomalies chromosomiques spontanées.

Parmi les anomalies les plus fréquentes :

  • Trisomies (les plus courantes étant les trisomies 16, 21 et 22).
  • Monosomie X (syndrome de Turner, souvent non viable).
  • Translocations chromosomiques qui entraînent des anomalies du développement embryonnaire.

Ces anomalies surviennent généralement lors de la méiose et sont plus fréquentes avec l’âge maternel avancé.

Causes maternelles : Maladies et troubles hormonaux

Les maladies chroniques non contrôlées augmentent considérablement le risque de fausse couche.

Les principales pathologies impliquées sont :

  • Diabète non contrôlé : Augmente le risque de fausse couche de 30% selon l’OMS (2023).
  • Hypothyroïdie : Une TSH supérieure à 2,5 mUI/L peut altérer l’implantation embryonnaire.
  • Maladies auto-immunes : Le lupus et le syndrome des antiphospholipides sont responsables de fausses couches récurrentes.
  • Problèmes de coagulation : Les thrombophilies augmentent le risque de fausse couche tardive.

Facteurs environnementaux et mode de vie

Les expositions aux substances toxiques jouent un rôle dans le risque abortif.

  • Tabac : Fumer plus de 10 cigarettes par jour double le risque de fausse couche (INSERM, 2025).
  • Alcool : Une consommation régulière (>4 verres/semaine) est associée à un risque accru.
  • Exposition aux perturbateurs endocriniens : Bisphénol A et phtalates perturbent le développement embryonnaire.

Infections et maladies infectieuses

Les infections suivantes augmentent le risque de fausse couche :

  • Toxoplasmose : Peut entraîner des anomalies fœtales.
  • Rubéole : Risque élevé si contractée pendant le premier trimestre.
  • Listériose : Bactérie présente dans certains aliments (fromages au lait cru, charcuteries).

Facteurs anatomiques et structurels

Des anomalies de l’utérus peuvent empêcher la bonne implantation de l’embryon.

  • Malformations utérines : Utérus septal ou bicornu.
  • Faiblesse cervicale : Peut provoquer une fausse couche tardive.
  • Fibromes utérins : Peuvent interférer avec la vascularisation placentaire.

Âge et mode de vie : Facteurs aggravants

Le risque de fausse couche augmente avec l’âge :

  • À 35 ans, le risque est de 20%.
  • À 40 ans, il dépasse 40%.

Le stress et un mode de vie sédentaire peuvent également jouer un rôle dans l’issue de la grossesse.

Antécédents de fausse couche

Les femmes ayant déjà subi plusieurs fausses couches consécutives présentent un risque accru.

  • Deux fausses couches successives augmentent le risque d’une nouvelle.
  • À partir de trois, on parle de fausses couches à répétition, nécessitant un bilan médical approfondi.

🔬 Cet article a été revu par le comité éditorial de Boutique du Plaisir et s’appuie sur des sources médicales vérifiées.

📚 Références scientifiques : INSERM | CNGOF | OMS

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