Cause Herpes ?

Qu'est-ce que l'herpès génital ?

L'herpès génital est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par le virus de l’herpès simplex (HSV). Ce virus est classé en deux types :

• HSV-1 : Fréquemment associé à l’herpès oral (boutons de fièvre), mais peut également provoquer des infections génitales.
• HSV-2 : Majoritairement responsable de l’herpès génital.

Une fois contracté, le virus reste dans l'organisme et peut provoquer des poussées récurrentes.

Causes et transmission de l'herpès génital

L’herpès génital se transmet principalement par contact direct peau à peau, généralement lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales. La transmission peut également se produire en l'absence de lésions visibles, phénomène connu sous le nom de shedding viral asymptomatique.

Facteurs de risque

• Multiplication des partenaires sexuels.
• Absence de protection (préservatifs, digues dentaires).
• Système immunitaire affaibli (VIH, traitements immunosuppresseurs).
• Antécédents d’autres infections sexuellement transmissibles (IST).

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), environ 13% de la population mondiale âgée de 15 à 49 ans est porteuse du HSV-2.

Symptômes de l'herpès génital

Les symptômes de l’herpès génital varient d’une personne à l’autre. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres souffrent d’éruptions douloureuses.

Symptômes courants

• Apparition de vésicules douloureuses sur les organes génitaux, l'anus ou autour de la bouche.
• Démangeaisons, picotements ou sensations de brûlure avant l’apparition des lésions.
• Fièvre et ganglions lymphatiques enflés (surtout lors de la première poussée).
• Douleurs en urinant si des ulcères sont présents.

Les poussées récurrentes sont généralement moins sévères et plus courtes que la première.

Diagnostic et complications possibles

Le diagnostic de l’herpès génital est posé par un médecin sur la base des symptômes cliniques. Dans certains cas, des tests complémentaires sont recommandés :

• Test PCR : Détection de l'ADN du virus dans un échantillon prélevé sur une lésion.
• Sérologie : Recherche d’anticorps contre le HSV-1 ou HSV-2 dans le sang (utile en cas de doute).

Complications possibles

• Transmission néonatale lors de l'accouchement.
• Infections oculaires graves (herpès oculaire).
• Augmentation du risque de contracter le VIH.

Traitement et gestion de l’herpès génital

Il n'existe pas de cure pour l’herpès génital, mais des traitements permettent de réduire la fréquence et la gravité des poussées.

Médicaments disponibles

• Aciclovir – Réduit la durée et la gravité des poussées.
• Valaciclovir – Utilisé en traitement suppressif pour limiter les récidives.
• Famciclovir – Alternative efficace aux autres antiviraux.

Prévention et bonnes pratiques

• Utiliser des préservatifs et digues dentaires.
• Éviter les contacts sexuels lors des poussées.
• Prendre un traitement antiviral préventif si recommandé par un médecin.
• Informer son/sa partenaire pour limiter la transmission.

Herpès génital et grossesse

Les femmes enceintes atteintes d’herpès génital doivent informer leur médecin. Un traitement antiviral peut être prescrit en fin de grossesse pour réduire le risque de transmission au bébé.

En cas de poussée active au moment de l’accouchement, une césarienne peut être recommandée.