Quels Sont Les Effets Secondaires De La Ligature Des Trompes ?

Qu'est-ce que la ligature des trompes ?

La ligature des trompes, ou stérilisation tubaire, est une intervention chirurgicale visant à bloquer les trompes de Fallope afin de prévenir toute grossesse. Elle est considérée comme une méthode de contraception permanente et irréversible.

Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), cette procédure est pratiquée sous cœlioscopie ou par mini-laparotomie et affiche un taux de succès de 99,5 %.

Les Effets Secondaires de la Ligature des Trompes

1. Effets sur les Cycles Menstruels

Dans la majorité des cas, la ligature des trompes ne modifie pas la fréquence, la durée ou le flux des règles. Cependant, certaines femmes peuvent observer des changements tels que :

• Des règles irrégulières
• Des menstruations plus abondantes et douloureuses
• Des cycles menstruels plus courts ou plus longs

Une étude de l'INSERM réalisée en 2023 a révélé que 15 % des femmes ayant subi cette intervention ont signalé des modifications de leur cycle menstruel.

2. Changements Hormonaux

Bien que la ligature des trompes ne perturbe pas directement le système hormonal, certaines femmes ressentent des symptômes similaires à la ménopause, tels que :

• Bouffées de chaleur
• Sécheresse vaginale
• Baisse de la libido

Cependant, ces effets pourraient être liés à des facteurs psychologiques ou à l’âge de la patiente, plutôt qu’à l’intervention elle-même (NCBI, 2022).

3. Risques et Complications Chirurgicales

Comme toute intervention chirurgicale, la ligature des trompes comporte des risques, bien que faibles :

• Infections post-opératoires (2,3 % selon l’INSERM)
• Complications liées à l’anesthésie
• Lésions des organes voisins (utérus, intestins, vessie)

Il est recommandé de suivre les consignes postopératoires et de consulter un médecin en cas de douleurs persistantes ou de fièvre.

4. Risque de Grossesse Extra-Utérine

Dans de rares cas (environ 1 sur 200), une grossesse peut survenir après l’intervention. Il s'agit généralement d’une grossesse extra-utérine, qui nécessite une intervention médicale urgente.

Selon une étude publiée par le New England Journal of Medicine, 30 % des grossesses survenues après une ligature des trompes sont extra-utérines.

5. Douleurs Post-Opératoires

Après l’opération, certaines femmes ressentent des douleurs abdominales modérées qui disparaissent en quelques jours.

Une prise en charge adaptée avec des antalgiques permet de réduire ces douleurs (HAS, 2025).

6. Irréversibilité de la Procédure

La ligature des trompes est une méthode définitive. Si une femme change d’avis et souhaite avoir un enfant, une chirurgie de réversion est possible, mais elle est lourde et son succès n’est pas garanti.

Le taux de réussite d’une réversion chirurgicale est d’environ 50 %, selon une étude du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF).

7. Absence de Protection Contre les Maladies Sexuellement Transmissibles

Il est important de rappeler que cette méthode contraceptive ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST). L'utilisation de préservatifs reste nécessaire dans certains cas.

Contre-Indications et Précautions

La ligature des trompes n’est pas recommandée dans certaines situations :

• Femmes souffrant de maladies chroniques (diabète, hypertension sévère, etc.)
• Cas d’obésité sévère
• Antécédents de chirurgies abdominales complexes
• Anomalies structurelles des trompes de Fallope (dans ce cas, une salpingectomie peut être préférable)

Conclusion

La ligature des trompes est une méthode de contraception efficace et définitive, mais elle présente des effets secondaires et des risques qu’il est essentiel de prendre en compte avant de prendre une décision.

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé pour évaluer toutes les options disponibles.