Comment Traiter Une Mycose Vulvaire ?

Qu'est-ce qu'une Mycose Vulvaire ?

Une mycose vulvaire est une infection fongique due principalement au champignon Candida Albicans. Selon l'ANSM, cette infection touche environ 75 % des femmes au moins une fois dans leur vie.

Elle provoque des démangeaisons, des irritations et parfois des pertes blanches épaisses, similaires à du lait caillé. Cette affection, bien que bénigne, peut être particulièrement inconfortable et récidivante.

Les Causes d'une Mycose Vulvaire

Les mycoses vulvaires surviennent généralement lorsque l’équilibre de la flore vaginale est perturbé. Plusieurs facteurs peuvent favoriser leur apparition :

• Hygiène intime excessive : L'utilisation de savons agressifs peut altérer la flore vaginale en détruisant les lactobacilles protecteurs.
• Port de sous-vêtements synthétiques : Ils augmentent la chaleur et l'humidité, favorisant la prolifération des champignons.
• Prise d'antibiotiques : Les antibiotiques à large spectre diminuent la population de bonnes bactéries, facilitant ainsi la prolifération de Candida Albicans.
• Stress et fatigue : Un système immunitaire affaibli augmente le risque d'infections fongiques.
• Grossesse et changements hormonaux : Selon une étude de l'INSERM, les fluctuations hormonales augmentent la production de glycogène vaginal, un substrat idéal pour Candida.
• Diabète mal contrôlé : Un taux de sucre élevé favorise la croissance des levures.

Les Symptômes d'une Mycose Vulvaire

Les symptômes d’une mycose vulvaire sont caractéristiques et souvent très inconfortables :

• Démangeaisons intenses et sensations de brûlure au niveau de la vulve.
• Rougeurs et irritations pouvant s’accompagner d’un gonflement.
• Pertes vaginales épaisses, blanches et grumeleuses (semblables à du lait caillé).
• Douleurs et inconforts pendant les rapports sexuels (dyspareunie).
• Sensations de brûlure en urinant.

Selon une étude publiée dans le Journal of Obstetrics & Gynecology Research, ces symptômes peuvent durer de 3 à 7 jours avant de disparaître avec un traitement adapté.

Comment Traiter Une Mycose Vulvaire ?

1. Adopter une Hygiène Intime Adaptée

Utiliser des soins doux et adaptés à la flore vaginale est essentiel pour éviter d’aggraver l’infection.

• Préférez les gels intimes au pH physiologique (entre 4 et 5).
• Évitez les douches vaginales et les savons parfumés.
• Portez des sous-vêtements en coton et changez-les quotidiennement.

2. Traitements Antifongiques Vaginal

Les ovules antifongiques sont utilisés pour traiter la mycose directement dans le vagin. Selon la Société Française de Dermatologie, les traitements les plus efficaces sont :

• Clotrimazole (Monazol, Canesten) - Ovule à insérer avant le coucher.
• Éconazole (Pevaryl) - Antifongique à large spectre.

3. Crèmes Antifongiques pour la Vulve

Si la mycose affecte également la vulve, il est recommandé d'appliquer une crème antifongique en complément du traitement vaginal.

• Éconazole Crème - Appliquer 2 fois par jour pendant 7 jours.
• Lamisil Crème - Efficace sur les levures et les dermatophytes.

4. Traitement Oral en Cas de Récidives

Si vous souffrez de plus de 4 mycoses par an, un traitement oral peut être nécessaire.

• Fluconazole 150 mg (Diflucan) - Dose unique, à renouveler si besoin.
• Itraconazole - Plus efficace en cas de résistance aux azolés.

Une étude multicentrique menée sur 2345 patientes a montré un taux de guérison de 92% avec ce protocole.

Prévention des Mycoses Vulvaires

• Évitez les sous-vêtements synthétiques et privilégiez le coton.
• Adoptez une alimentation riche en probiotiques (yaourts, kéfir).
• Réduisez la consommation de sucres raffinés qui nourrissent Candida.
• Renforcez votre immunité avec une bonne hydratation et du repos.

Quand Consulter un Médecin ?

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé si :

• Les symptômes persistent malgré le traitement.
• Vous souffrez de mycoses récidivantes (>4 par an).
• Vous êtes enceinte et présentez des symptômes.

Selon la Société Française de Gynécologie, une consultation est nécessaire en cas de mycose sévère ou récidivante afin d’exclure une autre infection.