Combien De Temps Pour Avorter Par Pilule ?

Combien De Temps Pour Avorter Par Pilule ? Délais et Étapes en 2025

En France, l’interruption volontaire de grossesse (IVG) est un droit garanti par la loi Veil de 1975, renforcé par des réformes récentes visant à améliorer l'accès aux soins. L'IVG médicamenteuse est une méthode non chirurgicale qui repose sur l'utilisation de médicaments spécifiques permettant d’interrompre une grossesse jusqu’à un certain délai.

Si vous envisagez cette option, il est essentiel de connaître les délais légaux, les étapes du processus et le suivi médical nécessaire. Cet article s’appuie sur les recommandations officielles de la Haute Autorité de Santé (HAS) et du Ministère de la Santé pour garantir des informations fiables et à jour.

Délai Maximum Pour Avorter Par Pilule en France

Selon les recommandations officielles de la Haute Autorité de Santé (HAS), l’IVG médicamenteuse peut être réalisée jusqu’au 70ᵉ jour de grossesse, soit 9 semaines d’aménorrhée (SA). Ce délai a été confirmé par le décret de 2021 encadrant la pratique en établissement et en ville.

En revanche, la loi de mars 2022 a allongé le délai légal pour l’IVG instrumentale, portant celui-ci à 14 semaines. Cette extension ne concerne pas l’IVG médicamenteuse, qui reste limitée à 9 semaines.

Les Étapes de l’IVG Médicamenteuse

1. Première Consultation Médicale Obligatoire

Avant de procéder à l’IVG médicamenteuse, une première consultation avec un médecin ou une sage-femme est obligatoire. Cette consultation inclut :

• Une confirmation de la grossesse par test urinaire ou sanguin.
• Une échographie pour dater précisément la grossesse.
• Un entretien médical pour évaluer d’éventuels antécédents médicaux.
• Une discussion sur les solutions contraceptives après l’IVG.
• Un repérage systématique des situations de vulnérabilité (violences, précarité), conformément aux recommandations de la HAS.

2. Prise des Médicaments

L’IVG médicamenteuse repose sur la prise de deux molécules :

• Mifépristone (RU-486) : ce premier médicament bloque l’hormone progestérone, essentielle au maintien de la grossesse. Il est pris en présence d’un professionnel de santé ou à domicile selon les cas.
• Misoprostol : 24 à 48 heures après la mifépristone, ce second médicament est administré, ce qui déclenche des contractions utérines et l’expulsion du sac gestationnel.

Selon la HAS, l’efficacité de cette méthode est d’environ 95 % avant 7 semaines et légèrement inférieure entre 8 et 9 semaines.

Effets Secondaires et Suivi Médical

Quels sont les effets secondaires de l’IVG médicamenteuse ?

Après la prise du misoprostol, plusieurs effets secondaires peuvent survenir :

• Saignements abondants : ils commencent généralement dans les 4 heures suivant la prise et peuvent durer jusqu’à 2 à 4 semaines.
• Douleurs abdominales et crampes : similaires à celles des règles, elles peuvent être modérées à intenses.
• Nausées, vomissements, diarrhée : ces effets sont temporaires et disparaissent généralement en quelques heures.

Consultation de Suivi

Une consultation de suivi est fortement recommandée 14 à 21 jours après la prise des médicaments, afin de vérifier que l’expulsion est complète. Cette visite comprend :

• Un examen clinique et/ou une échographie de contrôle.
• Un test de grossesse, qui peut rester positif jusqu’à 4 à 6 semaines après l’IVG.
• Un échange sur la contraception post-IVG.

Précautions et Recommandations

Présence d’un Accompagnant

Il est recommandé d’avoir une personne de confiance à vos côtés, notamment après la prise du misoprostol, en raison des possibles douleurs et saignements abondants.

Contraception Après l’IVG

L’ovulation pouvant reprendre très rapidement après une IVG, une contraception doit être envisagée immédiatement. Les options incluent :

• La pilule contraceptive, dès le jour suivant l’IVG.
• Le dispositif intra-utérin (DIU), pouvant être posé lors de la consultation de suivi.
• L’implant contraceptif, proposé par certains centres IVG.

Signes d’Urgence à Surveiller

Il est impératif de consulter un médecin ou de se rendre aux urgences si vous présentez :

• Des saignements très abondants (plus de deux serviettes hygiéniques saturées en une heure).
• Des douleurs insupportables qui ne sont pas soulagées par des antalgiques classiques.
• Une fièvre persistante supérieure à 38°C pendant plus de 24 heures.

Coût et Prise en Charge de l’IVG Médicamenteuse

Depuis 2023, l’IVG est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. Les actes médicaux et médicamenteux sont ainsi totalement couverts, que l’IVG soit réalisée en établissement de santé ou en ville.

Une revalorisation des tarifs pour les établissements pratiquant l’IVG a également été mise en place, garantissant un meilleur accès aux soins.

Conclusion

L’IVG médicamenteuse est une méthode sûre et efficace lorsqu’elle est réalisée dans les délais recommandés, soit jusqu’à 9 semaines d’aménorrhée. Grâce aux réformes récentes en France, l’accès à l’IVG a été facilité, notamment avec l’implication des sages-femmes et l’allongement du délai légal pour l’IVG instrumentale.

Si vous souhaitez plus d’informations, vous pouvez consulter le site officiel du gouvernement français sur l’IVG ou contacter un centre spécialisé.