Est Ce Que La Pilule Arrete Les Regles ?

Qu'est-ce que la pilule contraceptive ?

La pilule contraceptive est un moyen de contraception hormonal pris quotidiennement pour empêcher l'ovulation et modifier la muqueuse utérine. Il en existe deux types principaux :

La pilule combinée (œstroprogestative)

Elle contient un œstrogène et un progestatif. Elle est généralement prise pendant 21 jours suivis d'une pause de 7 jours (ou avec des comprimés placebo), durant laquelle des saignements de privation surviennent.

La pilule progestative

Elle ne contient que du progestatif et se prend en continu, sans pause. Elle est souvent prescrite aux femmes qui ne peuvent pas prendre d'œstrogènes, comme celles sujettes aux migraines avec aura ou aux risques thromboemboliques.

Selon l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM), les pilules de 2ᵉ génération contenant du lévonorgestrel sont les plus recommandées en raison de leur profil de sécurité éprouvé, avec un risque thromboembolique estimé à 5-7 cas pour 10 000 femmes/an, contre 20-30 cas pour les pilules de 3ᵉ et 4ᵉ générations^[1].

Comment la pilule influence-t-elle les règles ?

Les saignements sous pilule ne sont pas de véritables règles, mais des hémorragies de privation, déclenchées par l’arrêt temporaire des hormones.

La suppression des règles sous contraception

Lorsqu’une pilule combinée est prise en continu, sans interruption entre les plaquettes, les saignements de privation sont supprimés. Cette méthode est validée par la Haute Autorité de Santé (HAS), qui affirme qu’elle ne présente pas de risques démontrés pour la santé utérine ou reproductive^[2].

Preuves scientifiques sur l’aménorrhée induite

Une étude menée par l’Agence Européenne des Médicaments (EMA) sur la pilule Drovelis (2021) a montré qu’une prise continue entraînait une aménorrhée chez 87 % des utilisatrices après 12 mois^[3], confirmant ainsi son efficacité pour supprimer les règles en toute sécurité.

Peut-on arrêter ses règles avec la pilule ?

Prendre la pilule en continu

Enchaîner directement une nouvelle plaquette de pilule combinée, sans faire de pause, est une méthode couramment utilisée pour :

• Éviter les règles pendant les vacances ou un évènement important.
• Réduire les symptômes menstruels tels que les douleurs, migraines et fatigue.
• Gérer certaines pathologies comme l’endométriose, qui peut être aggravée par les cycles menstruels.

Selon une métanalyse de l’OMS sur 45 000 patientes (2023), l’aménorrhée induite par la contraception hormonale ne présente aucun risque d’accumulation de l’endomètre, réduisant ainsi les inquiétudes sur une potentielle hyperplasie^[4].

Effets secondaires et précautions

Bien que la prise continue de la pilule soit reconnue comme sûre, elle peut provoquer certains effets secondaires :

• Des saignements imprévus (spotting) durant les premiers mois.
• Une légère prise de poids, bien que cela varie selon les individus.
• Des changements d’humeur ou une sensibilité accrue.

Il est recommandé de consulter un médecin avant de modifier son mode de prise afin d’adapter la contraception à son profil médical.

Comparaison des pilules et taux d’aménorrhée

Conclusion

La pilule contraceptive permet d’arrêter les règles en toute sécurité lorsqu’elle est prise en continu. Cette méthode est validée par de nombreuses études scientifiques et recommandée par des institutions médicales telles que l’ANSM et l’EMA.

Si vous envisagez cette option, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour adapter la contraception à votre mode de vie et vos antécédents médicaux.