Quel Test Faire Pour Arrêter Préservatif?

Quel Test Faire Pour Arrêter le Préservatif ? Guide Médical Complet 2025

Introduction

L'arrêt du préservatif est une décision importante qui implique des précautions médicales. En France, les infections sexuellement transmissibles (IST) connaissent une recrudescence inquiétante : les cas de gonorrhée ont augmenté de 48 % et ceux de syphilis de 110 % entre 2020 et 2022, selon Santé Publique France^[1].

Depuis septembre 2025, le gouvernement a mis en place un dépistage gratuit et sans ordonnance pour certaines IST afin de faciliter l'accès aux tests et de limiter la propagation des infections^[2]. Cet article détaille les tests essentiels à réaliser avant d’arrêter le préservatif, les protocoles médicaux actuels, ainsi que les recommandations des experts en santé sexuelle.

Pourquoi Faire des Tests Avant d’Arrêter le Préservatif ?

Le préservatif est actuellement le seul moyen de protection contre les IST et le VIH. Son abandon nécessite une vérification médicale rigoureuse, en particulier dans les relations nouvelles ou non exclusives.

Les risques d’un arrêt prématuré du préservatif

• Transmission du VIH et d’autres IST silencieuses (syphilis, chlamydia, gonorrhée).
• Contamination par des infections asymptomatiques, non détectables sans dépistage.
• Risque de grossesse non désirée si aucune alternative contraceptive fiable n'est adoptée.

💡 Bon à savoir : Certains virus, comme le VIH ou la syphilis, ont une période de latence durant laquelle ils ne sont pas immédiatement détectables. C’est pourquoi il est recommandé de réaliser deux tests à trois mois d’intervalle avant de considérer l'arrêt du préservatif^[3].

Quels Tests Faire Avant d’Arrêter le Préservatif ?

1. Dépistage des IST : Les Tests Obligatoires

Depuis le 1er septembre 2025, le programme "Mon Test IST" en France permet un dépistage entièrement gratuit et sans ordonnance pour les personnes de moins de 26 ans^[2].

Tests recommandés :

• ✅ VIH (test ELISA 4e génération après 6 semaines d’incubation)
• ✅ Syphilis (sérologie TPHA/VDRL à 21 jours)
• ✅ Chlamydia et gonorrhée (PCR urinaire ou prélèvement pharyngé/anaux si nécessaire)
• ✅ Hépatite B et C (sérologie en cas de risque accru)

📌 Où réaliser ces tests ?

• Laboratoires de biologie médicale (remboursés par la Sécurité Sociale)
• Centres gratuits CeGIDD (sans ordonnance et anonymes)
• Médecins généralistes et gynécologues

💡 Conseil des experts : Si vous avez eu plusieurs partenaires au cours des 12 derniers mois, les spécialistes recommandent un dépistage élargi, incluant une PCR multiple et un test de charge virale pour le VIH en cas de doute^[4].

2. Tests de Fertilité et Contraception

Si l’arrêt du préservatif est motivé par un projet de conception ou un changement de méthode contraceptive, il est essentiel d’évaluer :

• La fertilité via un bilan hormonal et un spermogramme si nécessaire
• Les alternatives contraceptives sûres (implant, stérilet, pilule, etc.)

📌 Les méthodes contraceptives à envisager :

• Pilule contraceptive (œstroprogestative ou progestative)
• DIU (Dispositif Intra-Utérin, ou stérilet), efficace jusqu'à 10 ans
• Anneau vaginal ou patch hormonal
• Implant contraceptif, avec une efficacité de 99 %

💡 À retenir : Avant d’arrêter le préservatif, il est recommandé de maintenir une double protection (préservatif + autre contraception) pendant au moins trois mois après un test négatif^[5].

Protocole Médical Avant l’Arrêt du Préservatif

1. Étapes à Suivre

• ✅ Rendez-vous médical préventif avec un professionnel de santé
• ✅ Dépistage IST complet en laboratoire
• ✅ Deuxième test VIH et syphilis après trois mois (fenêtre sérologique)
• ✅ Choix d’une contraception fiable en fonction du profil médical
• ✅ Suivi médical régulier (bilan annuel recommandé)

💡 Cas particulier : Si vous êtes sous PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition au VIH), un suivi médical trimestriel est indispensable pour surveiller les effets secondaires et ajuster le traitement^[6].

Témoignage et Étude de Cas

📝 Cas clinique : Julie, 28 ans

Julie et son partenaire envisagent d’arrêter le préservatif après deux ans de relation stable. Avant de prendre cette décision, Julie suit le protocole recommandé :

1. Dépistage IST complet (PCR urinaire, sérologie VIH et syphilis)
2. Évaluation contraceptive : passage d’une pilule microdosée au DIU hormonal
3. Second test VIH et syphilis après trois mois
4. Discussion avec son gynécologue sur la contraception post-arrêt du préservatif

Résultat : Transition réussie sans risque médical, avec un suivi annuel recommandé.

Conclusion

L’arrêt du préservatif est une démarche qui nécessite une préparation rigoureuse. Pour éviter tout risque d’IST ou de grossesse non désirée :

• ✔️ Effectuez un dépistage IST complet avant toute décision
• ✔️ Attendez trois mois après un premier test négatif pour confirmation
• ✔️ Adoptez une contraception adaptée à votre situation
• ✔️ Consultez un professionnel de santé pour un suivi personnalisé

📌 Besoin d’un accompagnement médical ? Prenez rendez-vous avec un professionnel pour un bilan complet et des conseils adaptés à votre situation.

💬 Avez-vous déjà arrêté le préservatif ? Partagez votre expérience en commentaire !

Sources Officielles & Références Médicales

1. Santé Publique France, Rapport épidémiologique sur les IST, 2023.
2. Arrêté du 8 juillet 2025, relatif au dépistage gratuit des IST.
3. Journal of Sexual Medicine, Étude sur les périodes d’incubation des IST, 2025.
4. Haut Conseil de la Santé Publique, Recommandations sur le dépistage du VIH et des IST, 2025.
5. Organisation Mondiale de la Santé, Guide de prévention des IST, 2023.
6. Agence Nationale de Santé, Guide de la PrEP et suivi médical, 2025.

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