Sans Préservatif?

Les Risques des Rapports Sans Préservatif

1. Risque de Grossesse Non Désirée

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), 85% des femmes ayant des rapports non protégés et sans contraception tombent enceintes dans l'année suivant l'arrêt de leur contraception^[1]. Ce chiffre met en évidence l'importance d'une méthode contraceptive efficace.

Les méthodes hormonales comme la pilule contraceptive, l’implant ou le dispositif intra-utérin (DIU) offrent une protection élevée, mais leur efficacité dépend d’une utilisation rigoureuse.

2. Transmission des Infections Sexuellement Transmissibles (IST)

Les rapports non protégés augmentent considérablement le risque de contracter une infection sexuellement transmissible (IST). En France, environ 500 000 nouveaux cas d’IST sont diagnostiqués chaque année selon Santé Publique France^[2]. Parmi les infections les plus courantes :

• VIH/SIDA : Le risque de transmission lors d’un rapport vaginal non protégé est estimé entre 0,08% et 0,15%^[3].
• Chlamydia : Infection bactérienne souvent asymptomatique, elle peut causer une infertilité si non traitée.
• Gonorrhée : Présente dans 50-70% des cas après un rapport non protégé avec une personne infectée^[4].
• Herpès génital (HSV) : Le taux de transmission est de 10-30% par contact selon l’état des lésions^[5].
• Syphilis : En hausse en Europe, elle peut entraîner des complications neurologiques à long terme si non traitée.
• Papillomavirus humain (HPV) : Responsable de 70% des cancers du col de l’utérus^[6].

Ces chiffres soulignent l’importance du dépistage et de la protection systématique lors des rapports sexuels.

Comment Se Protéger Lors de Rapports Sexuels ?

1. Utilisation du Préservatif

Le préservatif est le seul moyen de protection efficace contre les IST et les grossesses non désirées. Selon une étude de l’Institut National d’Études Démographiques (INED), seuls 24,7% des jeunes de 15 à 24 ans utilisent systématiquement un préservatif, contre 49,1% en 2020^[7]. Cette baisse inquiétante montre un relâchement dans la prévention.

Il existe deux types de préservatifs :

• Préservatif masculin : en latex ou polyuréthane, il se place sur le pénis en érection.
• Préservatif féminin : il s'insère dans le vagin avant le rapport et offre une protection similaire.

Depuis janvier 2023, les préservatifs sont gratuits en pharmacie pour les jeunes de moins de 26 ans en France^[8].

2. Dépistage Régulier des IST

Les experts recommandent un dépistage régulier des IST, en particulier pour les personnes ayant plusieurs partenaires. En France, il est possible d’effectuer un test de dépistage gratuitement et anonymement dans les CEGIDD (Centres Gratuits d’Information, de Dépistage et de Diagnostic).

3. Contraception d’Urgence

En cas de rapport non protégé, la contraception d’urgence est une solution efficace :

• Pilule du lendemain (lévonorgestrel) : efficace à 95% si prise dans les 24 heures suivant le rapport^[9].
• DIU au cuivre : méthode la plus efficace (99,9%) si inséré dans les 120 heures^[10].

Conseils et Bonnes Pratiques

Adopter des habitudes sûres permet de réduire les risques. Voici quelques recommandations :

• Utilisez un préservatif systématiquement, même en cas de contraception hormonale.
• Vérifiez la date de péremption et l’intégrité du préservatif avant utilisation.
• Optez pour des lubrifiants à base d’eau, car ceux à base d’huile peuvent endommager le latex.
• Effectuez un dépistage régulier si vous avez plusieurs partenaires.
• Consultez un professionnel de santé en cas de doute ou de symptômes inquiétants.