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Cause Prostatite ?

Article: Cause Prostatite ?

Cause Prostatite ?

Sommaire

Cause Prostatite ? Explications médicales et solutions validées

Rédigé par Dr. Jean Martin, urologue spécialisé - Dernière mise à jour : Juin 2025

Qu'est-ce que la prostatite ?

La prostatite est une inflammation de la prostate qui peut provoquer des douleurs pelviennes, des troubles urinaires et parfois des infections sévères. Elle touche principalement les hommes jeunes et d'âge moyen et peut être aiguë ou chronique.

Selon les données de l'Association Européenne d'Urologie (EAU, 2025), la prostatite représente environ 25 % des consultations urologiques chez les hommes de moins de 50 ans.

Les différents types de prostatite

La classification de la prostatite repose sur le système établi par le National Institutes of Health (NIH), qui distingue quatre types principaux :

1. Prostatite bactérienne aiguë

Elle est causée par une infection bactérienne et constitue une urgence médicale nécessitant un traitement rapide.

Symptômes :

  • Fièvre élevée et frissons
  • Douleurs pelviennes intenses
  • Brûlures à la miction
  • Rétention urinaire possible

Traitement : Antibiothérapie ciblée selon l'antibiogramme.

2. Prostatite bactérienne chronique

Cette forme est plus rare mais peut persister plusieurs mois.

Symptômes :

  • Infections urinaires récurrentes
  • Douleurs persistantes dans le bas du dos et le périnée
  • Éjaculation douloureuse

Traitement : Antibiotiques sur une durée prolongée (4 à 6 semaines), associés à des anti-inflammatoires.

3. Prostatite chronique / Syndrome de douleur pelvienne chronique (SDPC)

Elle est la forme la plus courante (90 % des cas de prostatite) et la plus difficile à traiter.

Symptômes :

  • Douleurs pelviennes chroniques
  • Sensations de brûlure à la miction
  • Impact psychologique (stress, anxiété, dépression)

Traitement : Approche multidisciplinaire incluant des anti-inflammatoires, des thérapies physiques et la gestion du stress.

4. Prostatite inflammatoire asymptomatique

Découverte fortuite lors d’un bilan médical, elle ne provoque aucun symptôme et ne nécessite pas de traitement spécifique.

Quelles sont les causes de la prostatite ?

Les causes de la prostatite varient en fonction du type de maladie :

Causes bactériennes (prostatites aiguës et chroniques)

  • Infections urinaires ascendantes (E. coli dans 80 % des cas)
  • Rapports sexuels non protégés (risque accru d'IST)
  • Interventions médicales (biopsie de la prostate, cathéter urinaire)

Causes non bactériennes (SDPC)

  • Dysfonctionnement du plancher pelvien
  • Réaction auto-immune
  • Stress chronique et tensions musculaires

Facteurs de risque

Les principaux facteurs augmentant le risque de prostatite incluent :

  • Âge (hommes entre 30 et 50 ans principalement touchés)
  • Infections urinaires fréquentes
  • Mode de vie sédentaire
  • Alimentation pauvre en antioxydants
  • Exposition au stress chronique

Complications possibles

Sans prise en charge adéquate, la prostatite peut entraîner :

  • Infections urinaires à répétition
  • Abcès prostatique nécessitant une intervention chirurgicale
  • Problèmes de fertilité
  • Douleurs chroniques invalidantes

Traitements recommandés

Le traitement dépend du type de prostatite diagnostiqué :

Antibiothérapie

Recommandée pour les prostatites bactériennes. Les antibiotiques les plus utilisés incluent :

  • Ciprofloxacine (500 mg 2x/jour)
  • Doxycycline (100 mg 2x/jour)

Traitements non antibiotiques

  • Anti-inflammatoires (ibuprofène, naproxène)
  • Physiothérapie pour relâcher les tensions musculaires
  • Thérapies comportementales pour gérer le stress

Prévention de la prostatite

Pour réduire les risques de prostatite, adoptez ces bonnes pratiques :

  • Maintenir une bonne hydratation
  • Éviter de retenir l’urine trop longtemps
  • Favoriser une alimentation riche en antioxydants (fruits, légumes, huile d'olive)
  • Pratiquer une activité physique régulière
  • Gérer efficacement le stress

Conclusion : La prostatite est une affection fréquente aux causes variées. Un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée permettent d'améliorer considérablement la qualité de vie des patients.

Sources : Association Française d'Urologie (AFU), Journal of Urology (2025), National Institutes of Health (NIH).

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