Peut On Mourir D'Un Cancer De La Prostate ?

Qu'est-ce que le cancer de la prostate ?

Le cancer de la prostate est la tumeur maligne la plus fréquente chez les hommes, représentant environ 25 % des cancers masculins en France (AFU, 2023). Il touche principalement les hommes de plus de 50 ans et évolue généralement lentement, bien que certaines formes agressives existent.

Ce cancer se développe à partir des cellules de la prostate et peut rester asymptomatique pendant des années, ce qui rend le dépistage essentiel pour une prise en charge précoce.

Peut-on mourir d’un cancer de la prostate ?

La mortalité liée au cancer de la prostate dépend de plusieurs facteurs, notamment le stade au moment du diagnostic, l’agressivité de la tumeur (score de Gleason) et la réponse aux traitements. Selon l’Institut National du Cancer (INCa, 2025), environ 9 000 décès par an sont attribués à cette maladie en France.

Toutefois, grâce aux progrès médicaux, le taux de survie à 5 ans pour un cancer localisé est supérieur à 99 %, tandis qu'il chute à environ 30 % en cas de métastases (ASCO, 2023).

Les stades du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est classé en plusieurs stades selon la classification TNM :

• Stade 1 : La tumeur est localisée et non palpable, sans symptômes.
• Stade 2 : La tumeur est plus volumineuse mais reste confinée à la prostate.
• Stade 3 : Extension aux tissus adjacents comme les vésicules séminales.
• Stade 4 : Métastases aux ganglions, os ou organes distants, augmentant fortement les risques de mortalité.

Quels sont les symptômes d’un cancer de la prostate avancé ?

Un cancer avancé peut entraîner des symptômes plus marqués :

• Douleurs osseuses, particulièrement dans le dos et les hanches.
• Perte de poids inexpliquée et fatigue persistante.
• Présence de sang dans les urines (hématurie) ou le sperme.
• Difficulté à uriner, sensation de vidange incomplète de la vessie.
• Faiblesse ou engourdissement des jambes en cas de compression médullaire.

Quels sont les traitements disponibles ?

Le choix du traitement dépend du stade de la maladie et de l’état général du patient. Voici les principales options thérapeutiques :

• Surveillance active : Recommandée pour les cancers peu agressifs.
• Prostatectomie radicale : Chirurgie curative pour les cancers localisés.
• Radiothérapie : Utilisation de rayons pour détruire les cellules cancéreuses.
• Hormonothérapie : Réduction des niveaux de testostérone pour ralentir la croissance tumorale.
• Chimiothérapie : Principalement indiquée pour les formes avancées ou résistantes à l’hormonothérapie.
• Thérapies ciblées : Nouveaux traitements comme les inhibiteurs de PARP pour les patients avec mutations BRCA (ASCO, 2025).

Quel est le taux de survie du cancer de la prostate ?

Les taux de survie varient en fonction du stade au diagnostic :

• Stade localisé : 99 % de survie à 5 ans (INCa, 2025).
• Stade avancé avec atteinte ganglionnaire : Environ 60-80 % de survie à 5 ans.
• Stade métastatique : 30-40 % de survie à 5 ans.

Prévention et dépistage du cancer de la prostate

La prévention repose sur une hygiène de vie saine et un dépistage précoce :

• Alimentation riche en fruits, légumes et oméga-3.
• Activité physique régulière pour réduire les risques.
• Dépistage du PSA dès 50 ans (ou 45 ans en cas d’antécédents familiaux).
• Consultation urologique en cas de symptômes urinaires inhabituels.

Selon les recommandations de l’AFU, un dépistage individualisé doit être envisagé en fonction des facteurs de risque.