Comment Fonctionne Un Patch Contraceptif ?

Qu'est-ce qu'un patch contraceptif ?

Le patch contraceptif est une méthode de contraception hormonale transdermique qui libère dans la circulation sanguine des hormones empêchant l’ovulation. Il constitue une alternative efficace à la pilule contraceptive, notamment pour les femmes souhaitant éviter une prise quotidienne.

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), ce type de contraception est considéré comme sûr et efficace lorsqu’il est utilisé correctement.

Comment fonctionne le patch contraceptif ?

Mode d'action hormonal

Le patch libère une combinaison de norelgestromine (150 μg/jour) et éthinylestradiol (20 μg/jour), empêchant l’ovulation par :

• La suppression de la sécrétion de l’hormone lutéinisante (LH), empêchant la libération d'un ovule.
• L’épaississement de la glaire cervicale, rendant difficile le passage des spermatozoïdes.
• La modification de l’endomètre, réduisant la possibilité d’implantation d’un ovule fécondé.

Selon une étude publiée dans le New England Journal of Medicine (2023), l'efficacité contraceptive du patch est comparable à celle des pilules combinées.

Comment utiliser un patch contraceptif ?

L’application du patch suit un cycle de quatre semaines :

• Semaine 1 à 3 : Appliquez un patch par semaine sur une peau propre et sèche (bras, dos, abdomen, fesses), en évitant les seins.
• Semaine 4 : Aucun patch n’est appliqué, ce qui permet l’apparition des règles.

Si le patch est appliqué durant les premières 24 heures des règles, il est immédiatement efficace. Sinon, une protection supplémentaire (préservatif) est nécessaire pendant les 7 premiers jours.

Quelle est l'efficacité du patch contraceptif ?

Le patch contraceptif est très efficace lorsqu’il est utilisé correctement :

• Efficacité théorique : 99,7 % (indice de Pearl : 0.72).
• Efficacité réelle : 91 %, en raison d’erreurs d’utilisation (décollage, oubli de remplacement, etc.).

Une analyse de la Haute Autorité de Santé (HAS) indique que l’observance est meilleure que pour la pilule, réduisant ainsi le risque d’oubli.

Quels sont les avantages du patch contraceptif ?

• Facilité d'utilisation : Un seul changement par semaine.
• Moins de risque d'oubli : Contrairement à la pilule, il ne nécessite pas une prise quotidienne.
• Réduction des douleurs menstruelles : 42 % des utilisatrices rapportent une diminution des crampes.
• Efficace même en cas de vomissements ou diarrhée : Contrairement aux contraceptifs oraux.

Quels sont les inconvénients et effets secondaires ?

• Réactions cutanées : Rougeurs et irritations possibles sur la zone d’application.
• Risque thromboembolique : Similaire aux contraceptifs oraux combinés (9.7/10,000 femmes-années).
• Moins efficace chez les femmes de plus de 90 kg : L’absorption hormonale est réduite.

Selon une étude de la Agence Européenne des Médicaments (EMA), l’évaluation des risques cardiovasculaires doit être réalisée avant la prescription.

Qui peut utiliser un patch contraceptif ?

Le patch est recommandé pour les femmes ne présentant pas de contre-indications médicales, notamment :

• Non-fumeuses de plus de 35 ans.
• Sans antécédents de thrombose veineuse ou artérielle.
• Sans hypertension artérielle sévère.

Que faire en cas de problème avec le patch ?

• Si le patch se décolle : Le recoller immédiatement si cela fait moins de 24 heures. Sinon, appliquer un nouveau patch et utiliser une contraception supplémentaire pendant 7 jours.
• Si un oubli de changement survient : Appliquer un nouveau patch dès que possible et utiliser une protection complémentaire.

Où obtenir un patch contraceptif ?

Il est disponible :

• En pharmacie sur prescription médicale.
• Dans les centres de santé sexuelle.

Son prix varie autour de 15 € par mois.