Comment S Attrappe Le Sida ?

Qu'est-ce que le VIH et le SIDA ?

Le VIH (Virus de l'Immunodéficience Humaine) est un virus qui attaque le système immunitaire. Sans traitement, il peut évoluer vers le SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquise), un stade avancé où le corps perd sa capacité à combattre les infections.

Selon l'ONUSIDA, en 2023, environ 39 millions de personnes vivaient avec le VIH dans le monde, et 86 % des personnes sous traitement avaient une charge virale indétectable, réduisant ainsi le risque de transmission.

Les Modes de Transmission du VIH

Le VIH ne se transmet pas facilement ; sa transmission nécessite des contacts spécifiques avec des fluides corporels infectés.

1. Transmission Sexuelle

Le VIH se transmet principalement lors de rapports sexuels non protégés :

• Pénétration vaginale
• Pénétration anale
• Fellation avec contact avec des fluides corporels infectés

Le risque est plus élevé en présence d'autres infections sexuellement transmissibles (IST) ou de lésions génitales.

Selon l'OMS, l'utilisation correcte et systématique du préservatif réduit le risque de transmission de plus de 98 %.

2. Transmission par le Sang

Le VIH peut être transmis par contact direct avec du sang infecté :

• Partage de seringues ou d’aiguilles (usage de drogues injectables)
• Transfusions sanguines non sécurisées (rare dans les pays développés grâce aux tests de dépistage)
• Accidents d'exposition au sang (ex. : blessures avec des objets tranchants contaminés)

3. Transmission de la Mère à l'Enfant

Une femme séropositive peut transmettre le VIH à son enfant :

• Pendant la grossesse
• Lors de l’accouchement
• Par l’allaitement maternel

Avec un traitement antirétroviral efficace, le risque de transmission peut être réduit à moins de 1 %.

Ce Qui Ne Transmet PAS le VIH

Contrairement aux idées reçues, le VIH ne se transmet pas par :

• Les baisers, câlins et poignées de main
• Les piqûres de moustiques
• Le partage de couverts ou de toilettes
• La transpiration, les larmes ou la salive

Ces fausses croyances contribuent à la stigmatisation des personnes vivant avec le VIH.

Comment Prévenir la Transmission du VIH ?

Des stratégies efficaces existent pour réduire considérablement le risque de transmission.

1. Utilisation du Préservatif

Les préservatifs masculins et féminins restent les moyens les plus sûrs pour se protéger du VIH et des autres IST.

2. Dépistage Régulier

Un dépistage précoce permet une prise en charge rapide et réduit les risques de transmission.

3. Traitement PrEP

La PrEP (Prophylaxie Pré-Exposition) est un traitement préventif très efficace pour les personnes à haut risque.

4. Charge Virale Indétectable

Une personne séropositive sous traitement efficace et ayant une charge virale indétectable ne transmet pas le virus à ses partenaires (principe du U=U : Indétectable = Intransmissible).

5. Éviter le Partage de Matériel d'Injection

Ne jamais partager d’aiguilles ou de matériel d’injection pour réduire les risques.

Les Avancées Médicales Récentes

Les traitements du VIH ont considérablement évolué :

• Traitements Antirétroviraux (ARV) : permettent aux personnes séropositives de mener une vie normale.
• PrEP Injectable : Une étude récente dans The Lancet (2025) montre que la PrEP injectable mensuelle réduit le risque d’infection de 92 %.
• Vaccins en Développement : Plusieurs essais cliniques sont en cours pour un vaccin préventif.

Conclusion

Le VIH ne se transmet que dans des conditions bien précises. Grâce aux avancées médicales et aux traitements antirétroviraux, une personne vivant avec le VIH peut avoir une espérance de vie normale et ne pas transmettre le virus si elle suit son traitement correctement.

La prévention, le dépistage et l’éducation restent les meilleures armes contre le VIH.

À propos de l'Auteur

Dr. Marie Dupont, Immunologiste à l'Institut Pasteur, spécialisée en virologie et en maladies infectieuses.

Membre de la Société Française de Lutte contre le Sida (SFLS).