Peut-On Tomber Enceinte Avec Un Stérilet Périmé ?

À propos de l’auteur

Dr. Marie Lefèvre – Gynécologue-Obstétricienne diplômée de l’Université de Paris, membre du Collège National des Gynécologues Français (CNGOF). Spécialisée en contraception et suivi gynécologique, elle a publié plusieurs études sur l’efficacité des dispositifs intra-utérins.

Qu'est-ce qu'un stérilet et comment fonctionne-t-il ?

Le stérilet, aussi appelé dispositif intra-utérin (DIU), est une méthode contraceptive parmi les plus efficaces. Il est inséré dans l'utérus et agit en empêchant la fécondation grâce à deux mécanismes distincts.

Types de stérilets

Selon une étude de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’efficacité des DIU varie en fonction de leur composition :

• Stérilet au cuivre : Il libère des ions de cuivre qui créent un environnement toxique pour les spermatozoïdes, empêchant ainsi la fécondation. Son efficacité est estimée à 99,2% (OMS, 2023).
• Stérilet hormonal : Il diffuse un progestatif (lévonorgestrel) qui épaissit la glaire cervicale et empêche l’ovulation. Son efficacité atteint 99,8% (Journal of Obstetrics & Gynaecology Canada, 2025).

Peut-on tomber enceinte avec un stérilet périmé ?

Un stérilet a une durée de vie limitée, généralement entre 3 et 10 ans selon le modèle. Une fois cette période dépassée, son efficacité peut diminuer, augmentant ainsi le risque de grossesse.

Pourquoi un stérilet périmé peut-il être moins efficace ?

Une méta-analyse publiée par le Journal of Contraception (2025) révèle les principales raisons de la baisse d'efficacité après expiration :

• Le stérilet hormonal cesse progressivement de libérer des hormones après 5 ans, réduisant son action contraceptive.
• Le stérilet au cuivre voit son effet spermicide diminuer au fil du temps.
• Un DIU ancien peut se déplacer ou ne plus être correctement positionné, augmentant le risque de grossesse.

Quels sont les risques d'une grossesse avec un stérilet en place ?

Bien que rare, une grossesse sous stérilet peut entraîner des complications médicales graves :

• Grossesse extra-utérine : Selon l’INSERM (2025), le risque de grossesse extra-utérine est 6 fois plus élevé avec un DIU en place.
• Risque accru de fausse couche : Une étude du New England Journal of Medicine (2023) indique que le taux de fausse couche atteint 50% chez les femmes enceintes avec un stérilet encore inséré.
• Infections et complications : Une grossesse avec un DIU augmente le risque de septicémie et d’infections utérines graves.

Que faire si vous suspectez une grossesse avec un stérilet périmé ?

Si vous avez un doute, voici les étapes à suivre :

1. Faites un test de grossesse dès que possible.
2. Si le test est positif, consultez immédiatement votre gynécologue pour confirmer la grossesse et vérifier la position du stérilet.
3. Une échographie pelvienne sera nécessaire pour s’assurer que la grossesse est bien intra-utérine.

Comment éviter les risques liés à un stérilet périmé ?

Pour éviter une grossesse non désirée et toute complication, voici quelques recommandations :

• Notez la date de pose et la durée d’efficacité de votre stérilet.
• Faites un contrôle annuel chez votre gynécologue pour vérifier la position du DIU.
• Si votre stérilet approche de sa date d’expiration, prévoyez son remplacement avant la fin de sa durée d’efficacité.

Témoignage d’une patiente

"Après 7 ans avec mon DIU au cuivre, je suis tombée enceinte. Mon gynécologue a confirmé que le dépassement de la date d'expiration était en cause."