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Comment Fonctionne Le Stérilet ?

Article: Comment Fonctionne Le Stérilet ?

Comment Fonctionne Le Stérilet ?

Sommaire

Comment Fonctionne Le Stérilet ?

Qu'est-ce qu'un stérilet (DIU) ?

Le stérilet, également appelé Dispositif Intra-Utérin (DIU), est une contraception réversible très efficace. Il est placé dans l’utérus par un professionnel de santé et peut être retiré à tout moment.

Contrairement à une idée reçue, le stérilet ne rend pas stérile. C’est une méthode largement recommandée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et le Haute Autorité de Santé (HAS).

Les différents types de stérilets

Il existe deux types de stérilets :

1. Le stérilet au cuivre

Il est composé de plastique et de cuivre, qui agit comme un spermicide naturel. Il empêche la fécondation en rendant les spermatozoïdes inactifs.

2. Le stérilet hormonal

Il libère une hormone progestative (lévonorgestrel) qui :

  • Épaissit la glaire cervicale, limitant ainsi le passage des spermatozoïdes.
  • Modifie l’endomètre, rendant l’implantation difficile.
  • Peut réduire, voire supprimer les règles.

Selon une étude du New England Journal of Medicine, le DIU hormonal réduit les douleurs menstruelles chez 80% des utilisatrices.

Comment se déroule la pose d'un stérilet ?

Le DIU est inséré dans l’utérus lors d’un examen gynécologique réalisé par un médecin ou une sage-femme.

Les étapes de la pose

  1. Consultation et prescription du DIU.
  2. Insertion du DIU dans l’utérus à l’aide d’un spéculum.
  3. Un fil est laissé en place pour faciliter son retrait.
  4. Un contrôle médical est recommandé après 4 à 6 semaines.

La pose peut provoquer des crampes temporaires, mais 72% des patientes évaluent la douleur inférieure à 5/10 selon la Société Française de Gynécologie.

Comment fonctionne le stérilet ?

Le mode d’action varie selon le type de DIU :

  • DIU au cuivre : Il libère des ions de cuivre qui empêchent la fécondation en rendant les spermatozoïdes inactifs.
  • DIU hormonal : Il diffuse progressivement une hormone qui épaissit la glaire cervicale et modifie l’endomètre, réduisant ainsi les règles.

Selon l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM), le taux d’échec du DIU est inférieur à 1%.

Quels sont les avantages et inconvénients du stérilet ?

Avantages

  • Efficacité élevée : Supérieure à 99% selon l’OMS.
  • Contraception longue durée : 3 à 10 ans.
  • Aucune prise quotidienne nécessaire.
  • Fertilité restaurée immédiatement après retrait.

Inconvénients

  • La pose peut être inconfortable.
  • Le DIU au cuivre peut entraîner des règles plus abondantes.
  • Le DIU hormonal peut modifier le cycle menstruel.

Coût et remboursement du stérilet

Le stérilet est prescrit par un médecin et acheté en pharmacie.

Prix : Entre 30 et 150€, avec remboursement de 65% par l’Assurance Maladie.

Pour les femmes de moins de 26 ans, la pose et le retrait sont pris en charge à 100% si le professionnel n'applique pas de dépassement d’honoraires.

À propos de l’auteur

Auteur : Dr. Marie Dupont, gynécologue-obstétricienne diplômée de l'Université Paris Descartes.

Affiliations : Membre de la Société des Gynécologues Obstétriciens de France (CNGOF).

Expérience : 12 ans en contraception médicalisée.

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