Peut-On Garder Un Stérilet 15 Ans ?

Durée de Vie d’un Stérilet : Que Disent les Experts ?

Le dispositif intra-utérin (DIU), plus communément appelé stérilet, est l'une des méthodes de contraception les plus fiables et durables. Cependant, sa durée d'utilisation dépend de plusieurs facteurs, notamment du type de stérilet utilisé et des recommandations médicales. Peut-on vraiment garder un stérilet pendant 15 ans sans risque ? Examinons les données scientifiques et les recommandations officielles.

Les Différents Types de Stérilets et Leur Durée d’Utilisation

Le Stérilet au Cuivre

Le stérilet au cuivre est un dispositif sans hormones qui agit comme un spermicide naturel en modifiant l’environnement utérin. Il est souvent recommandé pour les femmes qui souhaitent une contraception longue durée sans effet hormonal.

Selon les recommandations du CHU de Québec, la durée d'utilisation des stérilets au cuivre varie selon le modèle :

• Certains modèles, comme le Nova-T, ont une durée de vie recommandée de 5 ans.
• D’autres modèles comme le TCu380A sont approuvés pour une utilisation allant jusqu’à 10 ans, avec une efficacité prouvée à 98,6% sur cette période.
• Des études récentes montrent qu'une utilisation jusqu'à 12 ans peut être envisagée sous surveillance médicale stricte.

Le Stérilet Hormonal

Les stérilets hormonaux, comme le Mirena ou le Kyleena, libèrent un progestatif (lévonorgestrel) qui épaissit la glaire cervicale et empêche l'ovulation.

Selon les recommandations de la FDA et des experts en gynécologie :

• Le Mirena et le Kyleena sont officiellement approuvés pour une durée de 5 ans, bien que certaines études indiquent une efficacité prolongée jusqu’à 7 ans.
• Passé cette durée, la concentration hormonale chute progressivement, entraînant une diminution de l'efficacité contraceptive.

Pourquoi Ne Faut-Il Pas Garder un Stérilet 15 Ans ?

Garder un stérilet au-delà de la durée recommandée peut présenter plusieurs risques médicaux :

• Perte d'efficacité contraceptive : Au-delà de 10 ans pour un DIU au cuivre et 5 à 7 ans pour un DIU hormonal, le risque de grossesse augmente.
• Expulsion spontanée : Un stérilet vieilli peut se déplacer sans que la patiente s'en rende compte.
• Risque infectieux : Un DIU laissé trop longtemps peut favoriser des infections utérines et pelviennes.
• Perforation utérine : Bien que rare, une perforation de l'utérus peut survenir si le stérilet reste en place trop longtemps.

Une étude publiée en 2025 dans Contraceptive Technology a montré que le taux d'échec contraceptif des stérilets au cuivre après 10 ans passe de 0,8% à 2,1%, ce qui double le risque de grossesse non désirée.

Que Faire Lorsque la Durée Recommandée du Stérilet Arrive à Échéance ?

Si votre stérilet approche de sa durée maximale d'utilisation, voici les recommandations des spécialistes :

• Consulter un gynécologue : Un contrôle médical est indispensable pour vérifier la position et l’état du DIU.
• Remplacer le stérilet : Si vous souhaitez poursuivre cette méthode contraceptive, votre médecin pourra vous poser un nouveau DIU.
• Choisir une autre contraception : Si vous ne souhaitez plus de stérilet, il existe d’autres alternatives comme la pilule, l’implant ou le préservatif.

Selon les recommandations officielles du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF), un suivi annuel est conseillé pour s’assurer que le stérilet reste bien en place et efficace.

Conclusion

En résumé, il n'est pas recommandé de garder un stérilet 15 ans. Les DIU au cuivre peuvent être utilisés jusqu'à 10 à 12 ans selon les modèles, tandis que les DIU hormonaux doivent être remplacés tous les 5 à 7 ans. Au-delà de ces durées, les risques médicaux augmentent et l’efficacité contraceptive diminue.

Pour éviter tout risque, il est essentiel de consulter un professionnel de santé et de respecter les recommandations en vigueur.