Quand Poser Sterilet ?

Introduction

Le Dispositif Intra-Utérin (DIU), plus connu sous le nom de stérilet, est une méthode contraceptive efficace et de longue durée. Cependant, de nombreuses femmes se demandent quel est le meilleur moment pour le poser afin d’assurer son efficacité et de limiter les effets secondaires. Cet article vous guide à travers toutes les informations essentielles sur le DIU, les périodes idéales pour sa pose et les précautions à prendre.

Quand Poser un Stérilet ?

Le DIU peut être posé à différents moments du cycle menstruel ou après certains événements médicaux. Selon l'Haute Autorité de Santé (HAS) et l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), voici les recommandations :

Pendant le Cycle Menstruel

Le DIU peut être posé à tout moment du cycle menstruel, à condition qu'il n'y ait pas de grossesse en cours. Cependant, la période idéale est souvent :

• Pendant les règles : Le col de l'utérus est plus ouvert, ce qui facilite l’insertion et réduit la douleur.
• Juste après les règles : Permet de s'assurer que la patiente n'est pas enceinte.

Après un Accouchement

Selon la INSERM, la pose du DIU après un accouchement peut être réalisée :

• Immédiatement après l’accouchement (dans les 48 heures) si la patiente ne présente pas de contre-indications.
• À partir de 6 semaines post-partum pour éviter les risques d'expulsion.

Après un Avortement

Un DIU peut être posé immédiatement après un avortement (chirurgical ou médicamenteux), sauf en cas d’infection pelvienne.

Les Types de DIU

Le DIU au Cuivre

Ce DIU est constitué de plastique et de cuivre, un métal qui empêche les spermatozoïdes d’être actifs et féconder un ovule. Il ne contient pas d’hormones et permet de conserver un cycle menstruel naturel. Il est efficace entre 5 et 10 ans.

Le DIU Hormonal

Ce dispositif contient une hormone progestative qui épaissit la glaire cervicale et empêche les spermatozoïdes de passer. Il peut également réduire la durée et le volume des règles. Selon une étude publiée dans The Lancet (2023), 68 % des utilisatrices du DIU hormonal rapportent une diminution des douleurs menstruelles.

Procédure de Pose du DIU

La pose du DIU est réalisée par un professionnel de santé (gynécologue, sage-femme ou médecin généraliste). Voici les étapes :

1. Examen gynécologique avec un spéculum.
2. Insertion du DIU par le col de l'utérus.
3. La procédure est rapide mais peut entraîner des contractions utérines passagères.
4. Il est conseillé de prendre des antidouleurs deux heures avant la pose pour limiter l’inconfort.

Suivi après la Pose du Stérilet

Un suivi gynécologique régulier est recommandé :

• Une consultation de contrôle 4 à 6 semaines après la pose.
• Un suivi annuel pour s’assurer que le DIU est bien en place.

Les Avantages du DIU

• Efficacité élevée : Plus de 99% selon l’OMS.
• Contraception longue durée : 5 à 10 ans selon le type.
• Option sans hormones : Préserve le cycle naturel.
• Aucune action quotidienne requise : Pas de risque d’oubli.

Les Effets Secondaires et Contre-indications

Le DIU est une méthode contraceptive sûre, mais il peut présenter certains effets secondaires :

• Douleurs abdominales après la pose.
• Règles plus abondantes avec le DIU au cuivre.
• Risque d’expulsion dans les premiers mois.

Contre-indications :

• Infections pelviennes en cours.
• Maladies sexuellement transmissibles non traitées.
• Grossesse suspectée.

Conclusion

Le DIU est une méthode contraceptive efficace et fiable, adaptée à de nombreuses femmes. Il peut être posé à différents moments du cycle en fonction des besoins et des recommandations médicales. Consultez un professionnel de santé pour choisir le DIU qui vous convient le mieux.