Comment Soigner Une Vaginose ?

Qu'est-ce que la vaginose bactérienne ?

La vaginose bactérienne (VB) est une affection gynécologique courante qui résulte d’un déséquilibre de la flore vaginale. Normalement, le vagin est colonisé par des lactobacilles qui maintiennent un pH acide (< 4.5), empêchant la prolifération de bactéries pathogènes. Lorsque ces lactobacilles diminuent, des bactéries opportunistes comme Gardnerella vaginalis ou Atopobium vaginae prennent le dessus, provoquant une infection.

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la vaginose toucherait environ 30% des femmes en âge de procréer, avec un risque accru chez celles ayant des partenaires sexuels multiples ou utilisant des douches vaginales fréquemment ^[1].

Quels sont les symptômes de la vaginose ?

Les symptômes typiques de la vaginose bactérienne incluent :

• Pertes vaginales anormales : elles sont souvent abondantes, de couleur blanche ou grisâtre, et peuvent avoir une consistance fluide.
• Odeur désagréable : une odeur de poisson caractéristique, qui s’intensifie après un rapport sexuel ou pendant les menstruations.
• Absence de démangeaisons : contrairement aux mycoses, la vaginose ne provoque généralement pas de prurit intense ou de rougeurs.

Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine (2023) a montré que la vaginose non traitée augmente le risque d’infections sexuellement transmissibles (IST) de 3,1 fois et de complications gynécologiques telles que les accouchements prématurés ^[2].

Comment diagnostiquer une vaginose ?

Le diagnostic repose sur :

• Un examen clinique réalisé par un gynécologue.
• Un test de pH vaginal (>4.5 indique souvent une vaginose).
• Un test de whiff (test à la potasse) pour détecter l’odeur caractéristique.
• Un prélèvement vaginal pour analyser la flore microbienne.

Les tests PCR modernes permettent d’identifier précisément la présence de Gardnerella vaginalis et autres bactéries associées à la VB.

Quels sont les traitements pour soigner une vaginose ?

Selon les recommandations de l’OMS et du Collège National des Gynécologues Français (CNGOF), la prise en charge repose sur des antibiotiques spécifiques :

Les traitements doivent être suivis scrupuleusement pour éviter les récidives. Une étude récente a montré que l’ajout de probiotiques vaginaux après un traitement antibiotique réduit les rechutes de 40% ^[6].

Comment prévenir la vaginose bactérienne ?

Pour éviter les récidives, voici quelques recommandations :

• Évitez les douches vaginales et les produits agressifs qui altèrent la flore naturelle.
• Portez des sous-vêtements en coton et évitez les vêtements trop serrés.
• Privilégiez un nettoyage doux avec un savon intime au pH physiologique.
• Adoptez une alimentation équilibrée et limitez les excès de sucre, qui favorisent les déséquilibres microbiens.
• Utilisez des probiotiques vaginaux après un traitement antibiotique pour restaurer une flore saine.

Quand consulter un médecin ?

Il est recommandé de consulter un professionnel de santé si :

• Les symptômes persistent malgré un traitement.
• Vous ressentez des douleurs pelviennes.
• Vous êtes enceinte et présentez des signes de vaginose.

Une consultation en ligne avec un médecin peut permettre d’obtenir une ordonnance rapidement.

Sources et Références

• [1] OMS – Recommandations 2025 sur les IST.
• [2] New England Journal of Medicine – Étude sur les complications de la VB (2023).
• [3] CNGOF – Guide de prise en charge des infections vaginales.
• [4] Étude clinique sur l’efficacité du Secnidazole (2023).
• [5] MSD Manual – Traitement de la vaginose bactérienne.
• [6] Journal of Microbiology – Impact des probiotiques sur la flore vaginale.