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Avec Un Sterilet Peut On Tomber Enceinte ?

Article: Avec Un Sterilet Peut On Tomber Enceinte ?

Avec Un Sterilet Peut On Tomber Enceinte ?

Sommaire

Écrit par : Dr. Marie Dupont

Gynécologue-obstétricienne diplômée de l'Université de Paris

Membre de la Société des Gynécologues de France (SGF), avec 15 ans d'expérience dans la contraception intra-utérine.

Dernière mise à jour : 15 mars 2025

Avec Un Stérilet Peut-On Tomber Enceinte ?

Le stérilet est l’un des moyens de contraception les plus efficaces. Cependant, peut-il réellement échouer ? On vous explique tout en détail.

Quelle est l'efficacité d'un stérilet ?

Le stérilet, ou DIU (Dispositif Intra-Utérin), est une méthode contraceptive extrêmement fiable. Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), son taux d’efficacité est supérieur à 99,2%, ce qui signifie que moins de 1 femme sur 100 utilisant un DIU tombera enceinte chaque année.

Il existe deux types de stérilets :

  • Le stérilet hormonal : Libère des progestatifs empêchant l’ovulation et épaississant la glaire cervicale.
  • Le stérilet en cuivre : Agit comme un spermicide naturel en rendant l’environnement utérin hostile aux spermatozoïdes.

Malgré son efficacité, aucun contraceptif n’est infaillible, et certaines situations peuvent réduire son efficacité.

Peut-on tomber enceinte avec un stérilet ?

Oui, bien que ce soit extrêmement rare. Selon une étude de la Haute Autorité de Santé (HAS), moins de 0,8% des femmes utilisant un stérilet tombent enceinte chaque année.

Les raisons principales incluent :

  • Un déplacement du stérilet : Dans environ 62% des cas recensés, un déplacement du DIU peut réduire son efficacité.
  • Une expulsion spontanée : Environ 29% des cas de grossesse sous stérilet sont dus à une expulsion partielle ou complète du dispositif.
  • Une mauvaise insertion : Une pose incorrecte au moment de l’installation peut augmenter le risque d’échec.

Quels sont les risques d'une grossesse avec un stérilet ?

Une grossesse survenant sous stérilet peut présenter des complications. Selon une étude publiée dans le Journal of Obstetrics & Gynecology en 2025 :

  • Grossesse extra-utérine : 15 à 20% des grossesses sous DIU sont extra-utérines, nécessitant une intervention médicale urgente.
  • Fausse couche : Le risque de fausse couche est 50% plus élevé chez les femmes conservant leur stérilet pendant la grossesse.
  • Accouchement prématuré : Une grossesse sous stérilet augmente les risques de complications pendant l’accouchement.

Que faire si vous pensez être enceinte avec un stérilet ?

Si vous avez un retard de règles ou des symptômes de grossesse, voici les étapes à suivre :

  1. Faire un test de grossesse : Les tests urinaires sont fiables dès les premiers jours de retard.
  2. Consultation médicale : Prenez rendez-vous avec un gynécologue pour une échographie afin de vérifier la position du stérilet.
  3. Retrait du stérilet : Si la grossesse est confirmée, votre médecin peut recommander son retrait pour réduire les risques.

Comment prévenir l'échec du stérilet ?

Pour maximiser l'efficacité de votre stérilet, voici quelques conseils :

  • Vérifier régulièrement les fils du stérilet : S'ils ne sont plus palpables, consultez votre médecin.
  • Faire un suivi gynécologique : Une visite annuelle permet de s’assurer que le stérilet est bien en place.
  • Éviter les comportements à risque : Un rapport sexuel non protégé juste après la pose du stérilet peut augmenter le risque de grossesse.

Conclusion

Le stérilet est une contraception très fiable, mais un risque minime de grossesse existe. En cas de doute, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour un suivi adapté.

Sources scientifiques

Avertissement : Cet article est rédigé à des fins informatives et ne remplace pas un avis médical professionnel. Consultez un spécialiste pour un diagnostic adapté à votre situation.

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