Quel Stérilet Choisir ?

Introduction

Le stérilet, ou dispositif intra-utérin (DIU), est une méthode contraceptive sûre et efficace, utilisée par des millions de femmes dans le monde. Cependant, quel stérilet choisir entre le stérilet en cuivre et le stérilet hormonal ? Chaque option présente des avantages et des inconvénients spécifiques. Cet article, rédigé avec l'expertise du Dr. Marie Dupont, gynécologue, vous aidera à faire le meilleur choix selon votre situation.

Mode de Fonctionnement

Stérilet en Cuivre

Le stérilet en cuivre est un dispositif sans hormones qui fonctionne grâce aux propriétés spermicide du cuivre. Il empêche la fécondation en rendant les spermatozoïdes inactifs et en modifiant la paroi utérine pour empêcher toute implantation.

Selon une étude publiée par la Haute Autorité de Santé (HAS, 2023), le stérilet en cuivre est recommandé pour les femmes souhaitant une contraception naturelle sans hormones.

Stérilet Hormonal

Le stérilet hormonal libère une hormone progestative (lévonorgestrel) qui épaissit la glaire cervicale, bloquant ainsi le passage des spermatozoïdes. Il réduit également l’épaisseur de l’endomètre, rendant l'implantation d'un ovule fécondé improbable.

D’après une méta-analyse du British Medical Journal (BMJ, 2025), le stérilet hormonal est particulièrement efficace pour réduire les douleurs menstruelles et traiter certains cas d’endométriose.

Durée d’Action

• Stérilet en Cuivre : Durée d’efficacité entre 4 et 10 ans, selon le modèle.
• Stérilet Hormonal : Durée d’action de 3 à 5 ans.

Efficacité

Les deux types de stérilets offrent une protection très fiable contre les grossesses non désirées :

• Stérilet en Cuivre : Taux d’efficacité de 99,2% selon les recommandations de la HAS (2023).
• Stérilet Hormonal : Taux d’efficacité de 99,7% selon une étude du BMJ (2025).

Effets Secondaires

Stérilet en Cuivre

• Règles plus abondantes et plus longues.
• Douleurs menstruelles plus intenses.
• Aucune interaction hormonale.

Stérilet Hormonal

• Règles moins abondantes, voire absentes à long terme.
• Effets secondaires similaires à ceux de la pilule (maux de tête, prise de poids, acné).
• Peut être bénéfique en cas d’endométriose.

Avantages et Inconvénients

Avantages du Stérilet en Cuivre

• Pas d’hormones, idéal pour celles qui veulent une contraception naturelle.
• Durée d’action longue (jusqu’à 10 ans).
• Peut être utilisé comme contraception d’urgence.

Inconvénients du Stérilet en Cuivre

• Règles plus abondantes et douloureuses.
• Risque d’anémie en cas de règles très abondantes.

Avantages du Stérilet Hormonal

• Diminue les douleurs menstruelles et le flux des règles.
• Contraception efficace et discrète.
• Idéal pour les femmes souffrant d’endométriose.

Inconvénients du Stérilet Hormonal

• Effets secondaires hormonaux possibles (prise de poids, acné, maux de tête).
• Durée d’action plus courte que le stérilet en cuivre.
• Peut augmenter légèrement le risque de certains cancers selon certaines études.

Quel Stérilet Choisir ?

Le choix entre un stérilet en cuivre et un stérilet hormonal dépend de plusieurs facteurs :

• Si vous souhaitez éviter les hormones, optez pour le stérilet en cuivre.
• Si vous souffrez de règles abondantes ou douloureuses, le stérilet hormonal peut être une bonne option.
• Si vous cherchez une contraception longue durée sans intervention médicale fréquente, le stérilet en cuivre est plus durable.

Dans tous les cas, il est recommandé de consulter un professionnel de santé pour choisir la meilleure option en fonction de votre santé et de votre mode de vie.

Conclusion

Le stérilet est une solution contraceptive efficace et durable. Le stérilet en cuivre est idéal pour celles qui préfèrent une contraception sans hormones, tandis que le stérilet hormonal est recommandé pour celles qui souhaitent réduire leurs règles et douleurs menstruelles.

Avant de prendre une décision, consultez un gynécologue ou une sage-femme pour discuter de vos besoins et de votre état de santé.